结肠癌为什么容易肝转移即使肿瘤很小也有可

为什么结肠癌会转移到肝脏上呢?结肠癌源于结肠粘膜上皮层,浸润逐渐扩大、向深部发展,依次为粘膜层、粘膜下层、固有肌层、浆膜层,在粘膜下层时即有丰富的血管、淋巴管,为结肠癌转移提供了客观条件。

癌细胞浸润至血管、或淋巴管后向远处漂流,结肠周围的淋巴结、肠系膜根部淋巴结都是淋巴转移最常见的部位。

左半结肠血液回流至左结肠静脉、至脾静脉、至门静脉、至肝脏,右半结肠静脉最终汇聚至门静脉、至肝脏,所以说结肠所有的静脉血最后都流至肝脏!

回流至肝脏的静脉血在此“解毒”后在入肝静脉,因此有毛细血管网的交换,癌细胞、或小的肿瘤在此可能被“滤”住了,肝转移瘤形成。还有说法是肝脏的微环境适宜于肝转移瘤生存。一般情况下转移瘤为多发,肝转移瘤肝内转移也是多发的原因之一。?

结肠癌肝转移发生率很高,大约是50%-70%,有些是手术后发现的,或许是以前就有。原发灶小而转移灶多、大的情况并不鲜见。

肿瘤直径很小时,一般1-2mm即可能有转移,若肿瘤很小没有肝脏转移,以TNM分期很可能就是Ⅰ期病人,单纯手术即可获得90%以上的5年生存率,完全治愈也就很有可能,但是若发生肝脏转移,情况就变得糟糕了。

因此,有很大治愈机会的结肠癌发生肝脏转移其原因就是癌症转移不按常理出牌、不会循规蹈矩!









































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