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探讨外固定架结合克氏针有限固定与掌侧锁定板治疗桡骨远端粉碎骨折的临床疗效。方法自年3月至年12月,采用外固定支架结合克氏针有限固定和掌侧入路锁定板两种方法治疗桡骨远端粉碎骨折患者68例。骨折AO分型:C1型30例,C2型24例,C3型14例。外固定架组34例,钢板固定组34例。比较两组术后3、12个月影像学结果(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)及腕关节活动度(背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前、旋后),采用改良Gartland-Werley(GW)评分评定术后3、12个月的腕关节功能。结果术后随访时间6~24个月,平均12个月。外固定支架组有1例发生第二掌骨骨折,钢板组有1例出现正中神经卡压症状,其余患者均未出现并发症。术后3、12个月钢板组的掌倾角、尺偏角、桡骨高均大于外固定架组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。术后3个月钢板组腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动度均大于外固定架组,差异有统计学意义(Plt;0.05);而术后12个月两组比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。改良GW评分:术后3个月钢板组小于外固定支架组,差异有统计学意义(t=-3.,Plt;0.05);而术后12个月两组比较差异无统计学意义(t=-1.,Pgt;0.05)。结论对于桡骨远端C型骨折,两种固定方式均能获得较好疗效,钢板组影像学结果优于外固定支架组,近期疗效明显,但远期疗效相当,对于桡骨远端粉碎严重无法使用钢板、伴有骨质疏松或有糖尿病者,外固定支架结合克氏针固定是不错的选择。

目的探讨闭合复位克氏针阻挡加压固定技术治疗新鲜骨性锤状指的手术方法和临床效果。方法自年6月至年5月,我们对20例新鲜骨性锤状指患者采用闭合复位骨块,一枚克氏针弹性阻挡加压固定撕脱骨块,另一枚克氏针固定DIP,两枚克氏针通过末端的弯钩相互加压。术后3周解除克氏针之间的加压装置,6~7周拔除克氏针,加强功能锻炼。结果本组患者骨折均解剖复位,骨性愈合,随访6~24个月,平均10.5个月。按Patel等评定方法评定:优11例,良7例,可2例。结论闭合复位克氏针阻挡加压法治疗新鲜骨性锤状指操作简便,固定可靠,恢复良好,并发症少。

目的探讨肌电图仪电刺激治疗对周围神经卡压患者功能恢复的疗效。方法自年3月至年3月收治例上肢周围神经卡压患者,其中正中神经卡压76例、尺神经卡压65例、桡神经卡压45例,随机分为治疗组(92例)与对照组(94例)。对照组予营养神经、改善循环药物对症治疗,由专业的康复师进行功能锻炼指导,治疗组在此基础上予经皮肌电图仪电刺激治疗,比较2组患者的感觉、肌力、神经功能恢复情况。结果肌电图仪电刺激在治疗时间及有效率、神经功能及肌力、肌电图的变化方面均优于对照组(Plt;0.05)。结论肌电图仪电刺激是一种治疗周围神经卡压非常有效的方法,能够促进患者功能的恢复。

目的探讨3.0TMRI水脂分离(Iterativede



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