对于很多肿瘤科医生来说，告知患者“癌症复发转移了”，会比告知他“确诊为癌症”更为沉重。因为大多数癌症都是死于复发转移，即便是早期治愈率极高的癌症，一旦复发转移，治疗难度也将成倍增加。

甚至是早期就被检查出的癌症，其癌细胞也有可能已在其他部位埋下“沉睡的种子”；或如同地里的杂草，即便经过治疗，也会“野火烧不尽，春风吹又生”。不过因为前期癌种子数量较少，也没有其“枝繁叶茂”的微环境支持，只能悄悄蛰伏，勉强算是“无害”。

但患者体内适合癌种子发芽、生长的“土壤”内环境并没有完全改善，患者除了要积极改善“土壤”，还要警惕癌种子“破土而出”的征兆，及时将其掐断在萌芽状态，减少治疗难度，同时延长生存周期。

笔者有位患者，从开始确诊“鼻咽癌”就可谓一波三折。年底该患者因“痰中带血，左侧鼻塞严重”医院就诊，当时诊断考虑是由鼻炎引起的中耳炎，并以此治疗了2周，但未见好转迹象。随后出现了3次咯血，量都比较少，医院又让其做了胃镜、胸部CT检查，也都无异常情况。

一直查不出确切的原因，但症状仍在，患者和家人都比较着急。后经当地医生指点“要不去上海看看？”最终在上海确诊为“鼻咽癌”，而此时离症状出现已近6个月。

年底，该患者在病友的介绍下来到我处，说“自己恢复得很好，治疗了一年半都没有复发”，还跟我开玩笑说“从放疗后，感觉身体虚了，想用中药调理调理，也给自己续续命”。又说到“自己年纪大了，左边耳朵都出现耳鸣了，老觉得耳朵里有风在吹”。听到这里我慢慢收起了笑容，建议他先去做个复查，检查完了再来我这里。

过了几天，他拿来一张CT报告单，果不出我所料，复发了。他感到很神奇，一个劲的问我是如何发现他复发的，他并没有出现初次确诊时的那些症状。

癌症复发时的症状与初次确诊时的症状并不完全一致，不同的癌种，其复发转移时的症状有其独特点，笔者将在后续内容中一一阐述；也有很多复发转移症状在癌症类型之间是共通的。

七

大

症

状

1.原发症状：

患者在经过一系列治疗后，病情稳定了一段时间，原发部位又出现了与初次确诊时相似的症状，如包块、结节等，并可呈进行性加重。

2.疼痛症状：

除原发部位的局部疼痛外，还可出现背痛、腰痛，或其他部位的疼痛等，夜间痛甚，逐渐加重，一般多见于骨转移。很多复发转移的患者都是因为疼痛不能忍受了才去就诊，此时可能就有点晚了，自己多受苦不说，也增加了治疗难度。

3.消瘦症状：

患者在治疗后，体重应保持在相对平稳状态，如某段时间出现了不明原因的消瘦、乏力，或贫血等症状时，应该引起重视。

4.淋巴结症状：

患者应时刻