许多女性看到乳头溢液首先想到乳腺癌。的确5%-10%的乳腺癌患者是有乳头溢液的症状，实际上单纯的乳头溢液并不多见于乳腺癌，也可能是导管内乳头状瘤引起的。导管内乳头状瘤是一个良性疾病，仅以乳头血性溢液为表现的乳腺癌只占到所有乳腺癌的1%左右。所以发现有乳头血性溢液时，不必过度恐慌，也不能放松警惕，医院就诊，做相关检查明确乳头溢液的性质。乳头溢液是要分清是生理性，还是病理性的。生理性：乳腺导管上皮有一定的生理周期性活动，可以出现少量透明或乳白色乳头溢液现象，特别是年轻妇女，以及少数绝经后的妇女。

病理性：分为两种情况

①全身性疾病：特别是某些内分泌疾病，如脑垂体肿瘤引起高泌乳素血症的乳头溢液（溢乳-闭经综合征），常为双侧多导管的乳头溢液，其色泽和性状犹如脱脂乳汁。少数情况下，某些药物也可引起。②乳腺疾病：最常见的可能引起乳头溢液的乳腺疾病，包括非哺乳期乳腺炎症、乳腺导管扩张、乳腺增生性病变、乳导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌、乳腺癌。血性溢液常发为单侧，自行溢出或挤压而出，溢液呈鲜红、淡红、浅褐色或咖啡色，多为导管内乳头状瘤引起，也可见于导管内乳头状癌或乳腺癌。如果出现了乳头溢液，无论是何种方式、何种性状的溢液，均应引起重视。非哺乳期的乳头溢液，大多数是乳房疾病的表现。乳头溢液，可行乳腺导管内视镜检查。若为导管内乳头状瘤则需要进行手术切除。导管内乳头状瘤多见于40～45岁女性，75％的病变发生于大乳管近乳头的膨大部分。瘤体一般很小，导管镜下肉眼可见——导管内壁有带蒂的米粒或绿豆大小的乳头状结节突入管腔，附于薄壁血管，极易出血。临床特点是乳头有时溢出血性液体，而无疼痛，但肿块不易摸到。一般认为导管内乳头状瘤属良性，但6%-8%的病例有发生恶变的可能。值得注意的是，临床上乳腺导管内乳头状瘤，需与乳腺导管内乳头状癌及乳腺导管扩张综合症相鉴别。特别是对于临床上老年女性出现血性溢液的情况，更要警惕恶性疾病（如导管内癌）的可能性。总之，如果非哺乳期妇女乳头有液体流出或胸罩、衬衣上有斑渍，或检查时挤压乳晕附近，乳头有液体流出，医院乳腺专科进行检查。

宜州区妇幼保健院乳腺科

宜州区妇幼保健院乳腺科是宜州区最早建成的特色性专科，也是重点专科，由从事专科临床经验丰富的医师坐诊。科室备有乳腺彩超、乳腺血氧功能成像、乳腺导管内视镜等先进的检测仪器及治疗仪，采用中西医结合治疗。乳腺中心技术力量雄厚，长期开展各种乳腺疾病的诊治工作，以乳房肿瘤、乳房良性病症、乳房保健为重点，承担全区妇女的乳腺保健医疗科研及乳腺预防保健医学知识的普及工作。

宜州区妇幼保健院乳腺科开展主要项目：

1、乳腺癌筛查：早发现、早诊断、早治疗。

2、开展手术：乳腺纤维瘤、囊肿、脂肪瘤、乳腺脓肿、乳腺导管乳头状瘤、乳腺癌等；

3、乳腺良性疾病包括乳腺增生症、乳痛症、急慢性乳腺炎等的诊治；

4、乳房保健：产后乳汁瘀积，产后乳汁不足、哺乳期乳房保健，乳腺手术后康复调理，女性乳腺病中医体质调理养生等。

诊疗范围：

乳腺增生症、乳痛症、乳腺纤维瘤、囊肿、脂肪瘤、乳腺脓肿、急慢性乳腺炎、乳腺导管乳头状瘤、乳腺癌等手术治疗。

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