治疗不同类型胃脂肪瘤的策略

根据中医理论,把胃肿瘤分为肝脾湿热,脾胃虚弱,胃络瘀血,胃阴不足四种类型。针对不同类型的胃肿瘤应该选择相应的治疗策略,我院专家介绍,治疗不同类型的胃脂肪瘤策略有以下几种:

一、脾胃湿热型

治以利湿解毒。临床发现黄苓、黄连、黄柏、大黄、桂枝、紫花地丁、玫瑰花、土茯苓、高良姜、乌梅、山楂等对HP有较强的抑菌作用,可间接起到保护胃粘膜的作用。

二、脾胃虚弱型

治以健脾和胃、温阳补气。此法对增生性病变也有不同程度的软化和促进吸收功能,故对胃粘膜固有腺体的再生、肠化生有一定的改善作用。中药研究提示,黄芪、太子参、百合等药物能调整胃泌素的分泌功能,调节胃蛋白酶的活力,提高机体免疫功能,改善整体机能状态。健脾方药可调节植物神经和机体免疫功能,升高Camp/Cgmp比值,可改善临床症状,同时某些健脾药可加快血液循环,促进新陈代谢,修复组织损伤。

三、胃络瘀血型

治以软坚散结。临床常以软坚散结方剂(方用三棱、莪术、山慈菇化瘀通络、软坚散结,九香虫温通散结、行气止痛,皂刺化痰结,花粉润燥结,生麦芽、鸡内金运脾化滞)治疗胃粘膜萎缩伴肠上皮化生及异型增生,总有效率治疗组为95.5%,内镜见萎缩性炎变的浅表炎症消失,肠化生及异型增生消失,胃酸分泌基本正常,临床症状改善。有研究表明,活血化瘀可增加胃粘膜血流量,改善微循环,降低毛细血管通透性,可减少炎性渗出,促进炎症吸收。

四、胃阴不足型

治以养阴清虚热,促进胃粘膜修复。目前对CAG研究的报道虽多,但因诊断标准和病例选择过于笼统,治疗选用轻、中度异型增生病例较多,而中度、重度病例较少,肠化生分类也不详细,故缺乏说服力,特别是病理活检取样前后难一致,给疗效判定增加了困难。因此建立统一的分极量比标准,加强CAG的机理研究,成为今后研究的目标。

胃脂肪瘤并不是一种局部的疾病,只是人体疾病的拒不表现,中医治疗胃脂肪瘤从整体出发辨证治疗。对多数的肿瘤病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,而中医治疗胃脂肪瘤由于从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶清热解毒、活血化瘀、正培本的方法,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。










































































































































































































































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