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常见有些男人肚子浑圆，貌若“怀胎十月”，站着眼睛看不到自己的脚尖，实在有些尴尬。这类腹型肥胖者，老百姓俗称“发福”、“将军肚”或“啤酒肚”等。

《黄帝内经》唤之为“膏人”，言之“纵腹垂腴，皮缓，肉不坚”，意思是肚子皮肉松弛，往下垂，肚子软乎乎的。

事实上，腹型肥胖本质还是脾虚，脾负责运化水湿，脾气虚之后不能运化水湿，水湿内停出现生湿的状态，湿是一种弥散状态的邪气，瘀积久了会凝聚形成相对粘稠的病理的邪气，进化为痰。痰和湿聚在体内之后会形成痰湿蕴结的大肚子。

然而，痰和湿是不同的，本质上是两种邪气。因为二者关系密切，经常同时出现，所以称呼起来，往往合为“痰湿”一词。不过，仔细体察下来会发现，同为痰湿，形成的途径有区别，继而治疗的思路也会有所差异。总的来说，痰湿的形成，总离不开失当的饮食习惯。

我观察到，今时不少人饮食不节，过食五味，嗜食肥甘厚腻，亢则害，导致膏脂不运，消耗脾阳，造成脾虚。脾虚而失健运，水湿内停，久聚成痰，痰湿阻滞，更致清浊难以升降。

我在临床观察到，今时痰湿体质者越来越多见。所谓痰湿体质，即由于水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主要特征的体质状态。

为什么痰湿体质多见高发呢？这与脾虚相关！一方面，不少人嗜食肥甘厚腻，容易耗损脾阳，更兼增湿增痰；另一方面，运动减少，亦会造成脾虚而痰湿内滞。

痰湿阴邪具有明显的致病作用，容易衍生出多种慢性病。其主要的致病特点为：困遏清阳，损伤阳气；粘腻胶固，即病难解；蒙蔽清窍，惑乱心神；常致肿胖有形之症等。

由于痰湿阴邪具有上述致病特性，一旦人体形成了痰湿体质，则势必会容易罹患一系列疾病。比如生活中所见那些恣意饮食肥甘厚腻，而运动又少的人，往往长得肥头大耳，大腹便便，属于明显是痰湿内生，脾运失司。这样最容易导致高血压、糖尿病、心脏病、中风、痛风、肌瘤、囊肿、增生、息肉、肿瘤等大病！

对于这样的体质，最好的养生办法就是少吃点，吃清淡些，多吃素少吃肉。因为肉类消耗脾阳，容易造成脾阳虚而运化功能下降，进而化生痰湿。若能坚持一段时间，痰湿从源头上减少了，正气来复，体质才能改善。伴随着体质改善，慢性疾病亦可慢慢趋向缓解。

中医认为，痰与湿都属于阴邪，都源于阳气不化。“湿”本是天地之间正常的六气之一，其气不时而至或太过不及就成为了人体的致病因素之一的湿邪。湿邪又有外湿与内湿之分，而痰湿体质所称之“湿”特指内湿。

前贤认为：“痰属湿，为津液所化。痰饮者，水湿之别名也。脾无湿不生痰”。由此说，痰即可由脾湿停聚而成，亦可由体内停滞之水湿停积而成。由水湿聚集而成之痰浊，与湿邪已难以截然分开，故可并而称作“痰湿”。

俗话说：“痰湿生怪病”、“怪病从痰治”，而痰饮，几乎在每个人的身上，都会有所体现，只不过症状有轻有重。

清代林佩琴在《类证治裁》指出：痰在肺则咳，在胃则呕，在心则悸，在肾则冷，在肠则泻，在头则眩,在胸则痞,在胁则胀,在经络则肿,在四肢则痹,变化百端。

比如，很多人在感冒的时候，偶尔会有咳痰的发生，经常吸烟的人，更是需要时不时地咳痰、吐痰等等，那这是痰在肺!但如果疏于调理，再进一步，痰便会侵入人体的脏腑、经络以及关节深处，进而引起呕吐、眩晕、心悸、肢体疼痛以及有形的病理产物，像是脂肪瘤、甲状腺结节，甚至于肿瘤等等。

在祛痰湿的众多中药方剂中，有一首地位极高的方子，就是著名的千古方剂——“二陈汤”。

二陈汤由半夏、橘红、白茯苓、炙甘草、生姜、乌梅、炙甘草七味药组成，是治痰湿的主方，是治一切痰症的通治方，也是治痰的基础方，临床施用常在本方基础上加减变化，广泛治疗各种痰证。

此方具有燥湿化痰、理气和中的作用，适用于痰湿内阻、脾胃不和所致的湿痰证，以痰多色白，恶心，胸膈痞闷，肢体困重，舌苔白滑，脉滑等为主要症状，常用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐、高血脂、痛风等属湿痰者。

#痰湿#

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