间叶组织肿瘤类型复杂，但良性居多，恶性少见。

（一）良性间叶组织肿瘤

这类肿瘤分化较好，组织结构、细胞形态、硬度及颜色等均与其来源的正常组织相似。肿瘤以膨胀性生长为主，生长缓慢，常有包膜。其中比较常见的类型有：1.纤维瘤(fibroma)常见于四肢及躯干的皮下。肉眼为结节状，灰白色，可见编织状的条纹，质韧且硬，与周围组织分界明显，有包膜。镜下见大量胶原纤维编织状排列，纤维间含有细长的纤维细胞。瘤组织生长缓慢，手术摘除后不再复发。2.脂肪瘤(lipoma)常见于背、肩、颈及四肢近端的皮下组织。肿瘤大小不一，直径由数厘米至数十厘米，常为单发，亦可为多发(脂肪瘤病lipomatosis)。肉眼观察呈扁圆形或分叶状，色淡黄，质地柔软，有油腻感，以薄的包膜与周围分界。镜下见肿瘤由分化成熟的脂肪细胞构成，有宽窄不一的纤维组织分隔。一般无明显症状，极少恶变，手术易切除。.脉管瘤分为血管瘤(hemangioma)和淋巴管瘤(lymphangioma)两类，以血管瘤居多。血管瘤多为先天性，常见于儿童的头面部皮肤，也可见于肝及肢体等处。发生在皮肤或黏膜的瘤组织可呈突起的鲜红色肿块，或呈暗红或紫红色斑，压之或褪色；发生在内脏者多为结节状。瘤组织由大量肿瘤性新生血管构成，无包膜，呈浸润性生长，组织学上有海绵状血管瘤、毛细血管瘤、蔓状血管瘤和混合型血管瘤等之分。血管瘤一般随身体的发育而长大，成年后即停止发展。淋巴管瘤由增生的肿瘤性淋巴管构成，内含淋巴液。淋巴管可呈囊性扩大并互相融合，内含大量淋巴液，称为囊状水瘤(cystichydroma），多见于小儿颈部。4.平滑肌瘤(leiomyoma)子宫最多见。以往认为胃肠道平滑肌瘤也较多见，其实不然，以往HE染色观察到的所谓平滑肌瘤，经CD4和CD免疫组织化学标志检查大多为胃肠间质瘤。平滑肌瘤呈结节状，膨胀性生长，常无明确包膜；切面呈编织状或旋涡状，质韧；镜下可见瘤组织由分化较好的平滑肌细胞构成，细胞排列成编织状，核分裂象少见。5.骨瘤(osteoma)和软骨瘤(chondroma)骨瘤好发于头面骨及颌骨，也可累及四肢骨，形成局部隆起。镜下见瘤组织主要由成熟的骨质组成，但失去正常骨质的结构和排列方向。软骨瘤包括自骨膜发生并向外突起的外生性软骨瘤，以及发生于手足短骨和四肢长骨等骨干骨髓腔内的内生性软骨瘤。镜下见瘤组织由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，每一小叶由疏松的纤维血管间质包绕。位于盆骨、胸骨、肋骨、四肢长骨或椎骨的软骨瘤易恶变，指(趾)骨软骨瘤极少恶变。

(二)恶性间叶组织肿瘤

间叶组织来源的恶性肿瘤统称肉瘤，约为癌的1/10，多见于青少年。肉瘤体积常较大，质软，切面多呈灰红色或灰白色，质软且湿润，似鱼肉，故称肉瘤。瘤组织往往呈结节状或分叶状，因生长速度较快，可挤压周围组织形成假包膜，易发生出血、坏死、囊性变等继发性改变。镜下，肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成细胞巢，与间质分界不清，网状纤维染色可见肉瘤细胞间存在网状纤维。免疫组织化学染色瘤组织波形蛋白(vimentin)阳性。肿瘤间质内结缔组织少，但富含血管，故肉瘤多经血道转移。区分癌与肉瘤，对肿瘤的病理诊断、治疗和预后有重要意义，两者区别见表。

表——癌与肉瘤的区别

以下列举一些常见肉瘤：

1.纤维肉瘤(fibrosar