胸膜脂肪瘤

　　胸膜脂肪瘤是一种少见的胸膜肿瘤，CT表现有特征，一般诊断并不难。起于胸膜间皮层下，部位较局限，生长缓慢，突入胸膜腔内。1 　　患者常无明显的临床表现，通常是因胸部其他疾病做检查时无意中发现。2 　　胸壁弧形影向胸腔内突出，椭圆形阴影。密度较淡、均匀、边锐，紧贴于胸壁，边界清晰锐利。纵隔窗上可能见不到。肺窗示胸膜下见梭形影，以宽基底部与胸膜相贴（图3-），边缘锐利，CT值可为-HU左右。病灶密度均匀，与胸部皮下脂肪密度相等（图3-）。CT因有良好的密度分辨率可直接测出其脂肪密度，结合常规纵隔窗无异常发现，而肺窗病灶明显，一般可做出诊断（图3-，图3-）。 　　CT检查胸膜脂肪瘤几乎不必与其他疾病疾病。

图3-胸膜脂肪瘤

右前上胸膜见一梭形包块影，宽基底与胸膜相连，肺野侧边缘光整，密度低

图3-胸膜脂肪瘤

右侧前上胸膜包块影，胸壁弧形影向胸腔内突出，椭圆形阴影。密度较淡、均匀，紧贴于胸壁，边界清晰锐利

图3-胸膜脂肪瘤

肺窗可见左侧胸壁宽基底与胸膜相连的结节影，跨斜裂

图3-胸膜脂肪瘤

与图3-为同一患者，纵隔窗见包块密度低，而且均匀

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