不容忽视的脂肪源性肿瘤

不容忽视的脂肪源性肿瘤

如果有一天你突然发现自己手臂或大腿的围度增加了,先别窃喜变强壮了,毕竟健身是场持久战,更何况你没有去好好撸铁,你可能只是长了个脂肪源性肿瘤。

脂肪源性肿瘤顾名思义由脂肪细胞构成,但是此时的“脂肪”已经发生了变异,构成了一个新的群体。在这个群体中,一类是误入歧途的少年,叫“脂肪瘤”;还有一类是彻头彻尾的坏蛋,叫“脂肪肉瘤”,由高分化脂肪肉瘤、黏液性脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤以及多形性脂肪肉瘤构成,而且这四种肉瘤的“坏蛋”程度一个比一个高,一个比一个难对付。

脂肪瘤在手术切除后一般很少出现复发,但是脂肪肉瘤在手术后常常“春风吹又生”,特别是黏液性脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤以及多形性脂肪肉瘤,术后不做进一步辅助治疗可能会出现复发或转移,最终将危及患者生命。

一字之差,性命攸关,因此我们要重视这类脂肪源性肿瘤,提早发现,采取治疗措施。那么我们该如何初步分辨脂肪瘤和脂肪肉瘤呢?

(1)测量大小

脂肪瘤是良性肿瘤,很少有直径超过5cm的,小的如枣大,用手摸才能摸到,大的可隆起皮面。但是脂肪肉瘤体积通常较大,往往大于10cm,不在意的患者常常以为自己最近伙食较好,变壮实了。

(2)留意生长速度

脂肪瘤生长缓慢,有的脂肪瘤长了十多年还是最初发现的大小。而脂肪肉瘤生长速度往往较快,短时间内就能明显感觉比之前变大了。因此,新发肿块突然变大必须引起警惕,不要把肿块当宝贝一样养在身上,毕竟不是一个小可爱。

(3)摸摸质地

脂肪瘤摸起来往往是软软的,并且边界清楚,推动后活动度良好,按压后无明显疼痛。但是脂肪肉瘤摸起来通常质地较硬,边界不清,活动度较差,按压后局部有疼痛感。

(4)医院检查

医院做个检查是最让人放心的方法,在B超、MRI的慧眼之下,脂肪肉瘤很难再将自己伪装成脂肪瘤。如果还有顽固的脂肪肉瘤不现原形怎么办?别急,如果谈判解决不了问题,那就只能动用武力取一点肿瘤组织做病理活检,经过病理诊断基本可以看清他们的真实面目,明确到底是脂肪瘤还是脂肪肉瘤。

活检虽然是一项有创检查,但是对脂肪肉瘤的后续治疗有着重要意义。医院骨与软组织肿瘤病区韦永中主任说:“脂肪肉瘤是一类恶性脂肪源性肿瘤,非计划性的手术很可能会导致肿瘤组织的残留或播散,最终导致肿瘤的复发转移,甚至危及患者生命,因此一定要在手术前明确诊断,制定规范缜密的治疗计划。”

同时,韦主任还提醒广大患者,发现自己有相关症状时应找具有骨与软组织肿瘤诊治经验的医生进行治疗,术后应定期复查,改善饮食及睡眠情况,增强免疫功能,对预防复发和转移大有益处。

(部分图片来源于网络)

张琦,韦永中

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