关于乳腺癌你必知的9大基本病变看完我

肿块是指占位性病灶,可见于良性及恶性病变,X线片对肿块的确定应在两个不同投照位置上均可见到,分析时应注重以下几个方面:①形状肿块的形状可分为圆形、卵圆形、分叶状及不规则形,按此顺序,良性病变的可能性依次递减,而乳癌的可能性依次递增;

②边缘肿块边缘清晰、光滑、锐利者多属良性病变;边缘有明显分叶、边缘模糊及长短不一毛刺多为恶性征象,有时肿块表现为边缘模糊时应注意是否与正常组织重叠所致,进行局部压迫点片可为诊断提供帮助;

③密度密度可分为高密度、等密度、低密度和含脂肪密度。一般良性病变呈等密度或低密度,多与正常腺体近似;恶性病变密度多较高,极少数乳腺癌可低密度。含脂肪密度肿块仅见于良性病变,如错构瘤、脂肪瘤等;

④大小肿块大小对良、恶性的鉴别并无意义,但当临床检查测量的肿块明显大于X线所见时,则恶性可能性较大;

⑤肿块周围透亮线及透明晕为肿块推压周围脂肪组织形成;有时仅显示一部分。透亮线多见于良性病变,如纤维腺瘤或囊肿性病变,透明晕多见于恶性肿瘤。

MRl对肿块的分析与X线片有相似之处。平扫检查,病灶形态不规则,呈星芒状或蟹足样,边缘不清晰或呈毛刺样为恶性病变;反之,形态规则,边缘清晰则提示为良性。但少数病变和小的病变可表现不典型。平扫T1WI上肿块多呈中低信号;T2WI上肿块信号各异;纤维成分含量多的肿块呈中信号低,细胞及含水量多的肿块呈高信号。一般良性病变内部信号强度较均匀;恶性病变内部可有液化、坏死、囊变或纤维化,甚至出血,可表现为高中低混杂信号。

动态增强检查恶性病变强化不均匀或呈边缘强化,强化方式亦多由边缘环状强化向中心渗透,呈向心样强化;而良性病变的强化多均匀一致或呈弥漫性斑片样强化,部分病变的强化方式由中心向外围扩散,而呈离心样强化。动态增强血流动力学表现:通常乳腺恶性病变增强后信号强度趋向快速明显增高且快速下降;而良性病变则表现为延缓的均匀强化或渐进性强化,病变的信号强度在增强晚期仍具有上升趋势。

二、钙化

乳腺良、恶性病变均可出现钙化;良性钙化多较粗大,可呈颗粒状、爆米花样、圆形、条状、新月形或小环形,密度较高,比较分散分布;恶性钙化形态多呈细小砂粒状、线样、杆状或叉状,大小不等,浓淡不一,钙化常呈簇状分布。钙化可位于肿块内或外。钙化的大小形态和分布是鉴别良、恶性病变的重要依据。大多数临床隐性乳腺癌未发现明显肿块,多依据钙化作出诊断。依据美国放射学会提出的BI-RADS标准,将乳腺钙化表现类型分为典型良性、中间性(不能定性)和高度可疑恶性三类。超声、MRI、CT常难以发现X线片上的一些微小的钙化。

三、结构扭曲、变形

乳腺实质与脂肪间界面发生扭曲、变形、紊乱,但无明显肿块,系浸润性癌引起的反应性纤维组织增生所致。结构扭曲也可见于良性病变,如慢性炎症、脂肪坏死、手术后疤痕、活检及放疗后改变等,应注意鉴别。结构扭曲征象需在X线片两个投照体位上均显示时方能判定;难以鉴别时建议活检以除外乳腺癌。

四、局限性皮肤增厚、凹陷

弥漫性皮肤增厚常见于炎症。局限性皮肤增厚、凹陷多见于恶性肿瘤,由于肿瘤浸润、侵犯皮肤造成皮肤局限性增厚并向肿瘤方向回缩,即酒窝征,但也可为手术后瘢痕。

五、乳头回缩与漏斗征

乳头回缩、内陷为乳头后方的癌瘤与乳头间有浸润,也见于先天性乳头发育不良,漏斗征为乳头下方三角形致密影;尖端指向腺体内侧,可由于癌瘤浸润乳晕下的非特异性增生所致,但也可见乳晕周围炎症。

六、乳腺导管异常

表现为乳头下一或数支乳导管增粗、密度增高、边缘粗糙。可见于乳腺恶性病变,也可见于部分良性病变。乳腺导管造影可显示乳导管异常改变,包括导管扩张、截断、充盈缺损、受压移位、走行僵直、破坏、分支减少及排列紊乱等。

七、局限性不对称致密

与以前X线片比较或两侧乳腺对比有不对称局限致密区;发现新出现的局限致密区,特别是当致密区呈进行性密度增高或扩大时,应考虑浸润性癌的可能,建议进行活检。

八、血供增多

多见于恶性肿瘤,由于血供增加,可在乳腺内出现增多、增粗、纡曲的异常血管影及病灶周围出现细小静脉丛。

九、淋巴结肿大

病理性肿大淋巴结一般呈圆形或不规则形,密度增高,低密度的淋巴结门结构消失、实变。淋巴结肿大可为癌瘤转移所致,也可为炎症所致。

乳腺疾病最后诊断可根据美国放射学会提的BI-RADS作出评估与分类:包括BI-RADS不完全的评估:分类0;完全的评估:分类1~6类。0类:需要其他的y评价影像和/(或)先前的乳腺影像片做比较;1类:阴性,建议进行常规随访;2类:良性发现;3类:可能良性的发现,建议初期的短期随访;4类:怀疑异常,应考虑活检;5类:高度怀疑恶性,应采用合适的治疗;6类:活检证实为恶性病变,应采取合适的治疗。

八分之一的妇女在一生中被诊断患有乳腺癌,尽管对该疾病进行了广泛的研究,但它仍然是压倒性的公共卫生问题。

那么有什么方法可以避开乳腺癌呢?今天小编就给大家说十种食物危害最大的食物!

加工肉

这包括热狗,熟食肉和其他形式的加工脂肪肉。这些食物不仅含有能够影响身体自由基的化学物质,而且饱和脂肪也很重。虽然饱和脂肪不再被认为影响心脏病,但确实与乳腺癌有关。

泡菜

多少人的最爱啊,我小时候非常喜欢吃这个,但钠含量极高。长时间内盐水平升高可能导致血压升高和乳腺癌风险我们建议限制这些富含钠的食物摄入量。

高脂肪乳制品

在“国家癌症研究所”杂志(美国的杂志)上发表的一项研究中,吃了两份或多份高脂乳制品如全脂牛奶,全脂酸奶或奶酪的妇女比乳腺癌死亡的可能性高出50%。这可能不是由于这些产品中的脂肪,而是含有更多的激素相关。

烤肉

当你吃烤肉时,某些癌症的化合物就在你身体里面沉淀了。任何烧焦的肉都可能会导致癌症。

葡萄柚

在20世纪初的低脂肪热潮期间,它被称为减肥食品,但是同时它可以显着增加乳腺癌的风险。英国“癌症杂志”发表的一项研究报告指出,吃葡萄柚的妇女将癌症的风险增加了30%。这是由于葡萄柚提高血液中雌激素水平的趋势。

油炸的食物

油炸食品,如炸薯条和洋葱圈,拥有危险的反式脂肪。这些物质也存在于人造奶油,棕榈油和其他加工的脂肪中。

鱼皮

这可能是一道美味的菜肴,但它的脂肪含量很高,鱼皮可是一种导致乳腺癌的非常危险的食物。不过,没有鱼皮的鱼是瘦蛋白的重要来源,如果你担心你的乳腺癌风险,只需购买没有皮肤的鱼。

罐头食品

双酚A(BPA)可以负面影响许多身体系统,如神经和生殖系统。由于其作为雌激素的合成形式,因此与增加乳腺癌的风险有关。要避开这种物质,确保限制你的罐头食品摄入量。

人造甜味剂

在饮食苏打,其他零卡路里产品中发现的甜味剂与各种健康问题——包括癌症有关。已知它们可以提高您的胰岛素水平,提升糖尿病和乳腺癌的风险。

酒精!

别担心,你还是可以和你的朋友在这里或者那里沉迷于一个葡萄酒之夜,只要注意不要过度的话。

患了乳腺癌什么能吃什么不能吃?乳腺癌患者术后合理的营养能促进伤口愈合和各项功能的修复。除了遵循上述原则,多食用富含热量、多样化、易消化的高蛋白食物如鱼类、瘦肉类、豆制品、牛奶等,多食富含维生素的多种新鲜蔬菜、水果等,均可促使创面愈合。很多人认为汤有营养,于是出现了患者喝汤而家属吃“渣”的奇特现象。其实汤里所含的营养微乎其微,多为盐、脂肪等成分。术后想要多补充营养,恢复体力,还需汤与“渣”一起吃。采用低脂饮食,减少油炸类食品,减少牛肉、猪肉、羊肉等红肉的摄入次数和数量,均有助于防止乳腺癌的复发。

已确诊为乳腺癌的患者,饮食以蔬菜、水果、豆类及粗加工食物为主的饮食建议外,还应适当增加体育活动、调整心态,保持合理体重,即可降低乳腺癌的复发风险和死亡风险。









































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