杨大夫分享下自己的看法。
1、什么是脂肪瘤？
从病理角度讲，脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。
因此，相对于恶性肿瘤，其表现善良，多数情况下不会致命，其对身体的危害，与发生的部位和大小，以及对周围器官的压迫情况密切相关。
2、脂肪瘤有什么症状？
脂肪瘤生长缓慢，一般无疼痛和其他自觉不适感觉，脂肪瘤可发生于任何部位，好发于颈、肩、背和腹部，亦可见于腹膜后和内脏，最常见于头、颈、臂和胸等部位皮下组织。脂肪瘤分为单发和多发，大多数长到一定程度时即停止生长。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现局部有疼痛不适，瘤体较大影响美观或瘤体影响了肢体的活动功能时，才需要手术切除。
3、对于体内的脂肪瘤，怎么诊断？
虽然病理学是金标准，但影像学是诊断脂肪瘤的好办法。良性的脂肪瘤在CT上和MRI上都有特定的表现，比如CT上，脂肪密度的CT值为负值，大约负的几十到一百之间，跟体内的脂肪是一样的，没有其他成分。而在MR上，也有特定的表现。通过压脂技术，可以完全压掉的，就是纯脂肪，可以诊断脂肪瘤。
比如，上图为颈部的脂肪瘤，凸起于体表，而且比较大，对于这种，影响美观了，就可以切掉。
4、内脏器官可以长脂肪瘤吗？
可以。肝脏，胃肠道，甚至颅内都可以有脂肪瘤。
颅内脂肪瘤，多位于中线区，无症状，无需处理。
乳腺脂肪瘤，黄圈标识的区域，因为使用压脂技术，所以是黑色的。
5、是不是含有脂肪的都是脂肪瘤？
不是这样的。很多的肿瘤都可以含有脂肪，比如血管平滑肌脂肪瘤，脂肪肉瘤（恶性肿瘤），良性恶性的畸胎瘤等都可以含有脂肪。因此，有时候在影像学上，我们需要仔细的鉴别诊断。
6、是不是旁人容易有脂肪瘤？
不对。
瘦人也可以。这种肿瘤是脂肪细胞的异常增值，跟胖瘦没有关系。
所以，无论是什么部位，确诊是否脂肪瘤才是关键。至于需要治疗与否，需要结合具体部位和症状分析。
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